作为世界上最宜居的国家之一, 澳大利亚移民
根据联邦基金(Commonwealth Fund)的调查报告,澳大利亚的公移民最好去哪个国家私混合(mixed public-private)医保系统在全球11个主要发达国家中排名第2名。
一、什么是Medicare?
澳大利亚拥有完善的联邦医疗保健系统,Medicare是由澳洲政府承办的全民社会医疗保险。Medicare的持卡人,可以享受澳洲政府给予的具有一定优惠的医疗服务,包括公立医院的免费护理,出院后的看护费用,以及各类药品补贴。
Medicare对于PR持有人来说,是最基本的一项福利。但是很多人并不知道,只要递交了PR申请,即使PR还没有下签,也是可以立即享受Medicare福利的。从申请PR到下签,少则1个月(如独立技术移民189,190等),长则半年(如雇主担保186,187),甚至一年以上(配偶签820),如果PR下签才去申请Medicare,等于白白多交了保险的钱。
需要注意的一点是,Medicare是从你递交PR的当天就生效的,就算你没有去申请Medicare卡,你也可以享受到这个福利。例如,如果你在1月1日递交了PR申请,假设你在1月5日去看了GP花了钱,而你1月10日才去申请Medicare,那你仍然可以拿着1月5日的bill去找Medicare申请报销这笔钱回来。Medicare生效的日期,是你递交PR拿到过桥签的日期!
二、享受澳洲Mediacare的人群有哪些?
1、澳洲公民;
2魁北克移民、新西兰公民;
3、拥有澳洲永居签证的外籍人士;
4、已申请永久居民签证且持有有效澳洲工作签证的人士;
5、持有有效签证,且父母、配偶或子女中有一人是澳洲公民或居住在澳洲的新西兰公民;
6、持有有效签证,且父母、配偶或子女中有一人具有永久居民身份;
7、来自于共同签订《互惠卫生保健协议》的国家。
三、Medicare有哪些福利?
Medicare好处多多,看GP(可以理解为家庭医生、社区医生,或是全科医生)不要钱,生小孩不要钱,而且没有waiting period!由于Medicare可以cover学生保险OSHC或485/457的保险OVHC,因此,只要有了Medicare,就可以停掉手上持有的保险而不违反签证条款。
看全科医生:
澳洲的就医方式实行全科医生首诊制,也就是任何门诊需要先到全科医生处看诊。澳洲的每个社区医疗中心都有GP,病人可以自由选择到任何一个GP处预约,看诊的时候出示Medicare卡,有的GP是bulk billing,有的GP会收取会诊费然后给你发票账单由你自行到Medicare的分支去报销回费用,而你自付的差额部分简称为gap 。
Medicare卡可以报销你在GP处进行治疗的大部分门诊费,以及在专科医生处85%的费用。如果你的专科医生是直接向Medicare索取费用的,那你不需要支付治疗费(也就是所说的bulk billing
)。Medicare 承担的费用包括:
1)医生和专科医生的诊疗费用;
2)医生治病所需的化验和检测,包括X光和病理化验;
3)验光师所做的眼部检查;
4)医生执行的大部分外科手术及其他治疗程序;
5)由经核准的牙医执行某些手术治疗程序;
6)Cleft Lip and PalateScheme唇裂畸形计划中的指定项目;
7)Enhanced PrimaryCare (EPC) 计划中所列的指定项目。
看专科医生:
GP会根据病人的病情写推荐信推荐其到专科医生处就医,专科医生也是分bulk billing和需要病人自付gap两种情况,需要注意的是,大部分的专科医生都不是bulk billing的。
同时,一个家庭自付的gap会有一个上限,Medicare可以为你支付多于上限的金额,但是需要在拥有Medicare后申请这个支付上限,Medicare才会为你支付。
此外,Medicare还负责管理儿童免疫登记册,提供家庭补助金和服务,其中包括,家庭税补助金(Family Tax Benefit)、婴儿津贴(Baby Bonus)、托儿福利金(Child Care Benefit)和婴儿免疫津贴(Maternity Immunization Allowance)。
另:根据澳大利亚与其他西方国家签订的协议,所有澳大利亚公民和永久性居民(绿卡)持有Medicare卡,可前往如下的国家享有免费医疗:英国、瑞典、荷兰、比利时、芬兰、挪威、斯洛文尼亚、马尔他、意大利、爱尔兰和新西兰。
四、Med西班牙移民icare卡的申请流程?
第一步:递交申请
在递交PR申请后,会收到移民局发来的确认信(acknowledge letter)和过桥签证(bridge visa)。即使PR的申请还没有下签也是可以申请Medicare的。
第二步:准备材料
1、申请表格:
申请 Medicare 保险时需要填写国民医疗保险申请表(Medicare enrolment application)。
2、护照。
3、目前手上持有的签证的下签信(如学生签,485,457等等)。
4、申请PR的过桥签证(bridge visa)。
5、申请PR的Receipt和确认信(acknowledgement letter)。
填写申请表时需注意:
关于第9个问题(Reason for entry to Australia),如果你刚递交了PR申请,但还没有下签,就填“Applying forpermanent residency”,如果PR已经下签,那就填“migrant residing in Australia”。有人PR还没下签,却填了“migrant residingin Australia”,导致申请被拒,只能浪费时间重新申请。
第三步:查询Medicare office以及opening hour。您可以在澳大利亚政府 Medicare网站查询您所在地区的国民医疗保险办事处(Medicare offices)。
第四步:带好材料去最近的office等待办理,办理完成后officer会提供一张类似于receipt的单子,上面的Medicare有效期是一个月。(在正式卡寄到家里之前,这张receipt可以代替Medicare card使用)。
某些Medicare Service Centre可以当场处理申请,但有些地方只是先接收材料。之后,你会收到一张邮寄的有效期1年的临时Medicare卡。再之后,如果你的PR下签了,由于Medicare中心与移民局是联网的,你会自动收到一张5年有效的正式卡(不用再另外去申请)。
第五步:等拿到PR后,需要带着Medicare card和Granted letter去Medicare office更新签证信息。
五、如何报销医疗费用?
Medicare提供多种形式帮助报销医疗费用。一般情况下,看病后可以由医生直接将账单发到Medicare 部门结算,或者由病人先付费再向 Medicare 申请报销。报销方式主要有以下四种:
1、在诊所看病时直接报销
许多医生诊所提供Medicare电子报销(Medicare electronic claiming)服务。诊所工作人员可以直接通过互联网帮助您申请,Medicare将报销的费用直接汇到您的账户。
2、由医生直接与Medicare结账
国民医疗保险的新加坡移民政策转账收费制度(Bulk billing)是指当医生按照Medicare规定的国民医疗保险福利收费清单(Medicare Benefits Schedule,MBS)的标准收取医疗服务费用,病人在看病后不必支付诊疗费用,而是由医生诊所直接与Medicare结算医疗费。如果医生收费高于Medicare规定的报销标准,例如全科医生门诊费 Medicare规定报销37澳元,而许多全科医生的收费为60至70澳元。这样,您就需要支付医疗费后再向 Medicare 申请报销。
3、去Medicare办事处报销
在澳大利亚各地分布着二百多家Medicare办事处。您必须带上看病的收据和全民医疗保险卡去Medicare 办事处办理报销手续。
此外,您也可以通过邮件、电话、或在网上申请Medicare报销。您必须将看病的收据(不要邮寄医疗保险卡)寄到您所在州的Medicare办事处。
4、住院时Medicare直接支付医疗费用
如果您作为公费病人入住公立医院,只要出示国民医疗保险卡,医院就不会收取属于Medicare报销范围的住院和医疗费用。您只需向医院支付不属于公费医疗报销范围的其它费用。
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